Objetivos: Avaliar o uso de lentes intra-oculares dobráveis de acrílico na correção da afacia infantil. Métodos: Dez olhos de 10 pacientes com idades entre 3 e 9 anos portadores de catarata infantil foram operados e receberam o implante de lente intra-ocular dobrável de acrílico. Os pacientes foram acompanhados por um período que variou de 6 a 20 meses. Resultados: Após a medida da acuidade visual de todos no último retorno, encontramos uma melhora significativa em cinco pacientes. Em nenhum dos casos houve opacificação da cápsula posterior no período observado ou qualquer outra complicação pós-operatória. Conclusão: Apesar da pequena casuística, os resultados sugerem que o uso de lentes intra-oculares acrílicas proporciona a manutenção da transparência do eixo visual a curto e médio prazos.

Purpose: To evaluate the results of the implantation of acrylic foldable intraocular lenses in children. Methods: Ten eyes from 10 children aged 3 to 9 years with infantile cataracts were operated and received an acrylic intraocular lens implantation. Follow-up ranged from 6 to 20 months after surgery. Results: The patients had their visual acuity measured at the last visit and a significant improvement in all but one patient was found. There was no posterior capsule opacification or any other surgical complication in this period. Conclusions: Although the number of cases is small, the results suggest that the use of acrylic intraocular lens provides a very good transparency of the visual axis in the short and medium term after surgery.

RESUMO Objetivos: Descrever a técnica de irrigação-aspiração bimanual automatizada e suas vantagens para a cirurgia da catarata infantil. Métodos: Foram operados consecutivamente 10 pacientes com idade entre 2 e 7 anos, divididos em dois grupos. No Grupo 1, foram operados pela técnica de aspiração com cânula de dupla via de Simcoe. No Grupo 2, foram operados pela técnica de irrigação-aspiração bimanual automatizada. Todos receberam o implante de uma lente intra-ocular de câmara posterior de peça única. Após a cirurgia a prescrição de todos foi a mesma e consistiu de colírio de associação de antibiótico com corticóide e colírio midriático. Resultados: Os pacientes do Grupo 2 apresentaram menor reação inflamatória no pós-operatório imediato e precoce, com menor edema de córnea, menor reação inflamatória de câmara anterior e menor formação de sinéquias. Conclusão: Apesar da pequena casuística, os resultados sugerem um melhor resultado cirúrgico pela menor inflamação no pós-operatório imediato nos pacientes do Grupo 2, no qual se usou a irrigação-aspiração bimanual.

SUMMARY Purpose: To describe the bimanual irrigation-aspiration technique to remove infantile cataract. Methods: Two groups offive patients each were operated on according to two different surgical techniques. Group 1 was operated on using a Simcoe two-way cannula to aspirate the cortex and in the Group 2 the cortex was aspirated by the bimanual irrigation-aspiration technique. In all cases a PMMA posterior chamber intraocular lens was implanted. Results: Group 2 presented less inflammatory reaction at the immediate and early postsurgical period, with less corneal edema, less inflammatory anterior chamber reaction and less synechiae formation. Conclusions: Despite the shortfollow-up and the small rumber of cases, the results suggest that the bimanual irrigation-aspiration technique provides a better cortical removal.

RESUMO Foram operados 14 pacientes portadores de catarata com idades entre 5 e 17 anos (9 congênitas, 4 traumáticas e 1 evolutiva) pela técnica de facoaspiração com cânula de dupla-via. A correção da afacia foi feita através do implante de lentes intra-oculares (LIO) em todos os pacientes. As principais complicações encontradas foram a formação de sinéquias posteriores (4 casos) e a opacificação da cápsula posterior, que ocorreu em todos os casos. Houve melhora significativa da acuidade visual em todos os casos, com resultados de 20/20 (1 caso), 20/30 (2 casos), 20/40 (2 casos), 20/60 (1 caso), 20/100 (4 casos), 20/200 (1 caso), 20/300 (1 caso) e 20/400 (1 caso). Um dos pacientes teve a sua AV final medida de forma subjetiva. Procuramos demonstrar neste trabalho que o implante de LIO é um método seguro e eficiente na correção da afacia infantil.

SUMMARY Extracapsular cataract extraction and primary posterior chamber intraocular lens (IOL) implantation were performed in 14 children (age range: 5-17 years) with congenital (9 cases), traumatic (4 cases) and developmental (1 case) cataract. The most frequent postoperative complications found were posterior synechiae (4 cases) and posterior capsule opacification (all cases). There were visual acuity improvement in all cases and these preliminary results suggest that IOL implantation may be a safe and effective method of optical correction for aphakia in children.